ロボット膝関節(jié)置換改修率は伝統(tǒng)手術(shù)より優(yōu)れていない：研究

 

発売日：[2024/2/20]
 

StrykerやZimmer Biometなどの整形外科會(huì)社は、ロボット膝関節(jié)手術(shù)をより正確な技術(shù)に普及させている。

概要：
発見された登録データによると、an analysisロボットシステムは骨なしセメント全膝関節(jié)置換術(shù)患者の2年間の改訂率に影響を與えなかった。
月曜日に米國骨科醫(yī)師學(xué)會(huì)（AAOS）の2024年年次総會(huì)で共有されたデータによると、ロボットと通常の手術(shù)を受けた患者のうち、感染による全因改修と改修が行われる確率は似ている。
StrykerやZimmer Biometなどの整形外科會(huì)社はすでにロボット膝関節(jié)手術(shù)を普及させており、lower pain scoresa more accurate techniqueはこれが患者満足度を高めている。
洞察：
ロボット手術(shù)は手動(dòng)膝関節(jié)置換手術(shù)より優(yōu)位であることが示され、実踐の転換を支持している。昨年末現(xiàn)在、米國のStryker膝関節(jié)手術(shù)の60%はそのMakoロボットシステムを用いて行われており、同社のtold investorsは先月末の四半期業(yè)績電話會(huì)議で手術(shù)を行った。Strykerは2023年最後の3カ月間、記録的な世界的なMakoインストール量の四半期を発表した。
しかし、一部の醫(yī)師はロボット支援全膝関節(jié)置換術(shù)（TKA）の証拠強(qiáng)度を支持することに疑問を持っている。ルーカス?ニッケル（Lucas Nikkel）氏はAAOS上でレジストリ分析を行い、既存の証拠への懸念を聲明で述べた。
「多くの単一外科醫(yī)の研究では、ロボット支援TKAの精度が向上していることが明らかになっています。一部の研究では、早期回復(fù)が改善されたり、軟組織へのダメージが減少したりする可能性があることが明らかになっています」と、ジョンズ?ホプキンス醫(yī)學(xué)部整形外科助教授のニック氏。「この點(diǎn)を評価するための挑戦の1つは、多くの以前の研究が著者と重大な財(cái)務(wù)的利益の衝突を抱えていることです。
「潛在的な混雑要因を解消する」ために、研究者は米國関節(jié)置換登録所を用いて2017年1月から2020年3月まで骨なしセメントTKAを受け入れた患者の結(jié)果を分析した。近年、無骨セメントTKAは米國の若者の間でgained tractionが流行している。この分析には65歳以上の患者だけが含まれており、醫(yī)療保険請求データと連絡(luò)を取るために、これらの患者は少なくとも2年間フォローアップを行っている。
資格基準(zhǔn)を満たした9220例の骨なしセメントTKAのうち、45%はロボット支援の下で行われた。ロボットと手動(dòng)キューでは、感染による全因改修と改修の確率に統(tǒng)計(jì)學(xué)的な違いはない。機(jī)械的弛緩は修復(fù)の原因であり、キュー間にも有意な差はない。
「一部の患者は、ロボットがTKAを支援することを望んでいる。彼らはそれがより良いと聞いているが、早期に再手術(shù)を必要とする可能性には本當(dāng)のメリットがないことを証明した」とNikkel氏は述べた。
しかし、研究者は限界を指摘した。登録項(xiàng)目の60%はロボット技術(shù)を使用しているかどうかについて言及しておらず、若い患者を分析から除外している。